Sadisme et masochisme vont rarement l'un sans l'autre.

Pour Freud, le sadique est toujours également un masochiste., mais chez lui la part active et passive de la pervertion peut être plus fortement marquée, et constituer le principal de son activité sexuelle.

Le sadisme, comme le masochisme,révèle en soi des tendances contraires qui s'ignorent : toutefois, l'une des deux tendances pulsionnelles a généralement le dessus.

Freud retire également à cette pervertion son aspect insolite : en elle, on ne ferait que montrer, en les exagérant les conflits sexuels, que toute  personne "normale" abrite en son inconscient.

Tout homme, ou toute femme possède en soi, sous une forme plus ou moins marquée, des traits autodestructeurs masochistes, ou qui y sont étroitement liés.
C'est l'éternel féminin , présent chez les hommes qui tirent ces derniers vers le bas.
Rien ne semble plus contredire le principe du plaisir masochisme.
Alors qu'en général, les gens tendent à éviter la souffrance, celle ci, semble, être recherchée par les masochistes, en même leur procurer du plaisir.